Ce reprezinta procedura cu infiltratii intra articulare?
Infiltratiile intra articulare sunt acele injectii medicamentoase care sunt administrate direct la nivelul articulatiilor. Rolul acestora este acela de a trata durerea si inflamatia articulatiilor la nivelul genunchilor, a soldurilor sau a umarului.
Procedura de infiltratii intra articulare se poate efectua de catre un medic specialist de recuperare medicala, medic reumatolog sau de catre un medic ortoped. Este o procedura care se efectueaza relativ intr-un timp scurt, este minim invaziva si se efectueaza sub supravegherea medicului specialist. Aceasta categorie de infiltratii poate fi varianta optima de tratament pentru pacientii care se confrunta cu dureri articulare persistente si care nu au avut un raspuns pozitiv in urma altor tipuri de tratamente din categoria medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene sau a fizioterapiei.
In acelasi timp trebuie punctat faptul ca nu sunt indicate in toate tipurile de afectiuni articulare si exista anumite riscuri precum infectiile sau leziunile tesuturilor invecinate. Doar in urma discutiei cu medicul din cadrul clinicii noastre se va lua decizia finala privind efectuarea infiltratiilor intra articulare.
Afectiuni in care sunt recomandate infiltratiile intra articulare
Printre afectiunile in care procedura de infiltratii intra articulare este recomandata regasim urmatoarele:
- Artrita – afectiunea descrisa de inflamatia articulatiilor care produce durere, limitarea miscarilor si rigiditate la nivel articular. Infiltratiile pot diminua inflamatia si durerea persoanelor care se confrunta cu artrita reumatoida, artrita psoriazica si osteoartrita
- Bursita – este o afectiune provocata de inflamatia bursei, un sac de dimensiuni mici care este plin cu lichid si care este situat langa articulatii. Aceasta afectiune genereaza disconfort local si durere la nivelul umarului, cotului sau al genunchiului.
- Tendinita – produce dureri si dificultate la miscare din pricina inflamatiei tendoanelor, iar infiltratiile intra articulare pot ajuta la combaterea procesului inflamator si implicit la ameliorarea durerilor.
- Artroza – este o afectiune care implica deteriorarea cartilajului articular si simptomele manifestate sunt durerea, rigiditatea articulatiei si sunetele provocate la miscarile articulatiilor
- Sindromul de impingemenet al umarului – este o manifestare prin disconfort si durere la umar, afectiune provocata de comprimarea tendoanelor sau a bursei.
Tipuri de infiltratii intra articulare
Pornind de la afectiunea diagnosticata si de la starea generala de sanatate, un pacient afectat de astfel de probleme poate gasi rezolvare folosind infiltratiile intra articulare. In functie de substanta sau medicamentul folosit in cazul infiltratiilor, regasim mai multe tipuri de astfel de infiltratii intra articulare.
Prima categorie este cea a infiltratiilor cu medicamente din clasa corticosteroizilor si a antiinflamatoarelor steriodiene, acestea avand rol de a diminua inflamatia si de a reduce durerea specifica afectiunilor la nivelul articulatiilor.
Al doilea tip este cel al infiltratiilor cu acid hialuronic. Acidul hialuronic se regaseste in organismul uman si rolul pe care il indeplineste este tocmai de a mentine elasticitatea la nivelul tesuturilor. Infiltratiile pe baza acidului hialuronic ajuta la protejarea si lubrifierea articulatiilor care se confrunta cu anumite afectiuni.
In cele din urma avem infiltratiile cu plasma imbogatita cu trombocite (PRP) care implica folosirea plasmei obtinute de la pacient din sangele recoltat si care este imbogatita ulterior cu trombocite. Decizia privind tipul de substanta sau de medicamente este aleasa de catre medicul specialist in urma evaluarii pacientului.
Efectuarea infiltratiilor se realizeaza cu ajutorul unei seringi care este umpluta cu diferite substante, in functie de tipul de infiltratie care este efectuat si in functie de obiectivul stabilit de catre medic pentru aceasta procedura de recuperare medicala. In cazul substantelor antiinflamatoare, aceste infiltratii se recomanda in cazul afectiunilor precum tendinita, bursita, tenosinovita, fasceita, artroza sau leziuni ligamentare.
Atunci cand substanta folosita pentru infiltratii este acidul hialuronic, avem in vedere o substanta vascoelastica menita a proteja, lubrifia si diminua durerea la nivelul articulatiilor mari precum cele de la nivelul genunchilor, umarului, soldului sau gleznei, dar si la nivelul articulatiilor mici. Pentru infiltratiile in care substanta folosita este hiperconcentratul de trombocite (PRP) vorbim despre recoltarea sangelui venos de la pacient, centrifugarea acestuia pentru 20-25 de minute in vederea separarii trombocitelor de celelalte celule sangvine si injectarea substantei ulterior in articulatia afectata.
Infiltratiile la genunchi
Infiltrațiile la genunchi reprezintă o procedură medicală prin care substanțe terapeutice sunt injectate direct în articulația genunchiului pentru a trata durerea, inflamația și alte probleme articulare.
Acestea sunt utilizate în special în afecțiuni precum artroza, leziuni cartilaginoase, inflamații sinoviale sau traumatisme. Substanțele folosite pot include acid hialuronic pentru a lubrifia articulația, corticosteroizi pentru reducerea inflamației, plasmă bogată în trombocite (PRP) pentru regenerare tisulară sau alte medicamente biologice.
Procedura este minim invazivă, se realizează sub ghidaj ecografic pentru precizie, și oferă o ameliorare semnificativă a simptomelor, contribuind la îmbunătățirea mobilității și calității vieții pacientului.
Infiltrațiile la nivelul coloanei
Infiltrațiile la nivelul coloanei sunt proceduri medicale minim invazive prin care substanțe terapeutice sunt injectate în apropierea structurilor afectate ale coloanei vertebrale pentru a trata durerea și inflamația.
Acestea sunt utilizate frecvent în afecțiuni precum hernia de disc, stenoza spinală, sciatică, durerile lombare sau cervicale și inflamațiile articulare. Substanțele injectate pot include corticosteroizi pentru reducerea inflamației și durerii sau anestezice locale pentru ameliorarea temporară a disconfortului.
Procedura se desfășoară de obicei sub ghidaj imagistic, precum fluoroscopia sau ecografia, pentru a asigura precizia. Infiltrațiile la coloană oferă o alternativă eficientă la tratamentele chirurgicale, reducând simptomele și îmbunătățind mobilitatea pacientului.
Reacții adverse posibile ale infiltrațiilor intraarticulare
Deși infiltrațiile intraarticulare sunt în general sigure, există riscul unor reacții adverse, care includ:
- Durere sau disconfort temporar: Unele persoane pot simți durere la locul injecției sau în articulație pentru câteva ore sau zile după procedură.
- Inflamație sau umflare: În cazuri rare, poate apărea o reacție inflamatorie, mai ales după injectarea cu acid hialuronic.
- Infecții: Deși rare, există riscul de infecție la locul injecției (artrită septică).
- Sângerare sau hematoame: Pot apărea în cazul pacienților cu tulburări de coagulare sau care iau anticoagulante.
- Reacții alergice: Pot apărea la anestezicul local sau la substanțele injectate, mai ales dacă pacientul are antecedente alergice.
- Afectarea structurilor articulare: Utilizarea repetată de corticosteroizi poate slăbi cartilajul sau tendoanele, ducând la deteriorări pe termen lung.
- Senzație de căldură sau roșeață: Unele persoane pot experimenta aceste simptome, mai ales după injectarea cu PRP.
Contraindicații ale infiltrațiilor intraarticulare
Procedura nu este indicată în anumite situații, inclusiv:
- Infecții active: În cazul unei infecții locale sau sistemice, infiltrațiile pot agrava starea pacientului.
- Alergii cunoscute: Dacă pacientul are alergie la substanțele utilizate (corticosteroizi, anestezice, acid hialuronic).
- Afecțiuni de coagulare: Pacienții cu tulburări de coagulare sau care iau anticoagulante pot avea un risc crescut de sângerare.
- Afecțiuni oncologice active: În cazul unui cancer activ, injecțiile cu corticosteroizi pot fi contraindicate.
- Leziuni severe ale cartilajului: În cazurile în care articulația este grav deteriorată, infiltrațiile pot oferi beneficii limitate.
- Osteoporoză severă: Poate crește riscul de complicații în urma injecției.
- Sarcina și alăptarea: Trebuie evitate infiltrațiile cu corticosteroizi, cu excepția cazurilor strict necesare, sub supravegherea medicului.
Precauții suplimentare
- Este important ca procedura să fie efectuată de un specialist, sub ghidaj imagistic (ecografie sau fluoroscopie), pentru a minimiza riscurile.
- Pacienții trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele administrate și eventualele alergii înainte de procedură.
Această procedură este eficientă și sigură dacă este realizată în condiții corespunzătoare, cu o selecție atentă a pacienților. Terapeuții din Echipa Koly Medical vor fi alături de tine pe toată durata tratamentului.