In mod normal, coloana vertebrala este curbata la nivelul gatului, toracelui si partii de jos a spatelui. Privita din lateral, partea superioara (coloana vertebrala cervicala) si partea inferioara a spatelui (coloana vertebrala lombara) au o usoara curba spre inainte (lordoza), iar partea superioara a spatelui (coloana vertebrala toracica) are o curba usoara spre inapoi (cifoza).
Aceste curburi normale (fiziologice) ale coloanei au un rol important:
- Absorb socurile la nivelul coloanei ca urmare a activitatilor zilnice, cum ar fi mersul pe jos, sariturile sau alergarea
- Sustin greutatea capului
- Pozitioneaza capul in fata pelvisului
- Stabilizeaza si mentin structura coloanei vertebrale
- Permit miscarea si indoirea flexibila la nivelul coloanei
CAUZE
- Postura: coloana vertebrala lombara depinde de muschii din jurul abdomenului si ai spatelui pentru sustinere. Copiii cu musculatura abdominala slabita au o predispozitie crescuta la lordoza. Dansatorii sportivi au o postura cu hiperlordoza lombara. La femeia gravida, lordoza reprezinta o o adaptare a coloanei vertebrale pentru a repozitiona centrul de greutate
- Obezitatea: grasimea abdominala suprasolicita si trage in fata partea inferioara a spatelui, crescand riscul pentru lordoza
- Traumatismele: accidentele, cazaturile severe si traumatismele sportive pot cauza spondiloliza, un tip de fractura vertebrala, ceea ce determina ca vertebra afectata sa se curbeze cu un unghi mai mare
- Interventiile chirurgicale: Rizotomia dorsala selectiva, o interventie minim-invaziva pentru tratamentul spasticitatii la copiii cu paralizie cerebrala, poate determina lordoza
- Afectiuni neuromusculare: distrofia musculara, paralizia spinala, atrofia spinala musculara, mielomeningocelul afecteaza functia nervilor si a muschilor si favorizeaza dezvoltarea lordozei
- Afectiuni osteoarticulare: displazia de dezvoltare a soldului, in care elementele acestei articulatii se dezvolta anormal sau atrogripoza, o malformatie congenitala in care apare o limitare a miscarilor la nivelul articulatiilor pot predispune la aparitia lordozei
- Acondroplazia: un tip de nanism cu membre scurte
- Spondilolistezis: alunecarea unei vertebre fata de vertebra de deasupra cu producerea unei luxatii sau subluxatii. Poate sa apara ca urmare a practicarii anumitor sporturi, cum ar fi gimnastica
- Osteoporoza: o boala care determina pierderea de masa osoasa, ceea ce creste riscul de fracturi
TRATAMENT
Tratamentul lordozei depinde de cat de grava este curbura si de cauza acesteia. Daca atunci cand copilul se apleaca in fata, lordoza se estompeaza (curbura este flexibila), foarte probabil nu va necesita vreun tratament.
In cazul lordozei posturale, exercitiile fizice corectoare efectuate zilnic intaresc muschii si cresc flexibilitatea si gama de miscare la nivelul trunchiului
