Mana

Sindromul de tunel carpian

Sindromul de tunel carpian apare când nervul median este comprimat la nivelul încheieturii mâinii și provoacă amorțeală, furnicături și senzație de arsură la nivelul degetelor.

Despre afecțiune

Ce este sindromul de tunel carpian?

Sindromul de tunel carpian este una dintre cele mai frecvente probleme la nivelul mâinii. Apare în special la femei cu vârsta între 30 și 50 de ani.

Afecțiunea înseamnă compresia nervului median la nivelul tunelului carpian, un spațiu îngust situat la încheietura mâinii. Compresia provoacă senzație de arsură, amorțeală și furnicături în zona de care se ocupă acest nerv.

Cum o recunoști

Simptome frecvente

Senzație de arsurăApare în teritoriul de distribuție a nervului median.
AmorțealăEste resimțită la nivelul degetului mare, al indexului, al degetului mijlociu și al jumătății laterale a degetului inelar.
FurnicăturiApar în aceleași degete, cele deservite de nervul median.

De ce apare

Cauze și factori de risc

În marea majoritate a cazurilor, cauza este necunoscută.

Activități care pot contribui

Activitățile care presupun flexia și extensia repetitivă a încheieturii mâinii pot contribui la apariția sindromului. Acesta apare frecvent la:

utilizatori de computer;
pianiști și violoniști;
sculptori și tipografi;
constructori care folosesc ciocanul electric;
muncitori pe linia de asamblare;
casieri;
anumiți sportivi (gimnaști, ciclisti, jucători de golf sau tenis, alpiniști).

Factori individuali

Dimensiunea și forma încheieturii mâinii, precum și forma nervului median pot favoriza apariția sindromului. Afecțiunea este de 3 ori mai frecventă la femei, deoarece tunelul carpian este, în general, mai mic decât la bărbați.

Afecțiuni asociate

Tunelul carpian nu se poate extinde, așa că orice afecțiune care crește presiunea din interiorul lui duce la compresia nervului median. Printre acestea se numără:

poliartrita reumatoidă, alte tipuri de artrită a mâinii, artroza și fracturile la acest nivel;
diabetul zaharat;
hipotiroidismul;
acromegalia;
amiloidoza;
edemul de la nivelul tunelului carpian indus de sarcină.

Cum aflăm

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul este sugerat de simptome și se confirmă prin testul vitezei de conducere nervoasă. Evaluarea și interpretarea rezultatelor aparțin medicului.

Cum tratăm

Opțiuni de tratament

Tratamentul se stabilește de medic, în funcție de situația fiecărui pacient. Opțiunile includ:

îmbunătățirea ergonomiei;
medicamente analgezice;
imobilizarea încheieturii;
uneori, injectarea de steroizi.

În cazurile severe se poate recurge la decompresia chirurgicală a tunelului carpian.

Nu aștepta

Când mergi la medic

Amorțeală, furnicături sau arsură la nivelul degetelorDacă aceste simptome apar în mână, mai ales în degetul mare, index, mijlociu sau inelar, solicitați o consultație.
Simptome care persistă sau se accentueazăUn consult medical ajută la confirmarea diagnosticului și la alegerea tratamentului potrivit.

Pentru simptome severe sau apărute brusc, sună la 112.

Răspunsuri

Întrebări frecvente

Cine are risc mai mare să facă sindrom de tunel carpian?

Afecțiunea apare în special la femei între 30 și 50 de ani și este de 3 ori mai frecventă la femei decât la bărbați. Riscul este mai mare și la persoanele ale căror activități implică mișcări repetitive ale încheieturii mâinii.

Care este cauza sindromului de tunel carpian?

În marea majoritate a cazurilor cauza este necunoscută. Pot contribui mișcările repetitive ale încheieturii, factori individuali și unele afecțiuni, precum diabetul, hipotiroidismul sau artrita.

Cum se confirmă diagnosticul?

Simptomele sugerează diagnosticul, iar confirmarea se face prin testul vitezei de conducere nervoasă.

Ce tratamente există?

Tratamentul include îmbunătățirea ergonomiei, medicamente analgezice, imobilizarea și uneori injecții cu steroizi. În cazurile severe se poate face decompresia chirurgicală a tunelului carpian.